Много мъже, които страдат от рак на простатата, изпитват трудности да говорят за личните си медицински проблеми, особено за тези, свързани със секса. Преодоляването на тези трудности може да намали много нежеланите реакции от терапията и да предостави решения за много от проблемите. Както се досещате, туморите, които засягат репродуктивните органи, могат да окажат влияние върху сексуалния живот. При простатектомия има сравнително висок риск от увреждане на нервите и артериите около простатата, което води до намаляване на притока на кръв към пениса и нарушения в ерекцията.
Както бе посочено по-рано, рискът е различен в зависимост от възрастта на пациента и се увеличава над 70-годишна възраст. Днес е възможно да се намали рискът от подобен род проблеми чрез иновативни и по-малко инвазивни хирургически техники като нервосъхраняваща простатектомия, операция, която се извършва, когато ракът не е много голям и при която нервите се запазват непокътнати. Във всеки случай, дори при подлагането на по-инвазивни операции, които могат да увредят нервите, съществуват специфични лечения, които могат да доведат до възстановяване на сексуалната функция. Операцията, както и лъчевата и хормоналните терапии, могат да доведат до поява на този страничен ефект.
Познаването на заболяването и приемането на всички промени в сексуалните навици са фундаментални аспекти и първата стъпка, която страдащият от рак може да предприеме, за да се справи със заболяването; в допълнение към факторите, които зависят пряко от вида на избраното лечение, всъщност психологическите фактори оказват силно влияние върху лечебния процес.
ЛИПСА НА ЖЕЛАНИЕ И ОГОРЧЕНИЕ ОТ ВРЪЗКИТЕ
Моментът на диагностициране, както и периодът на лечението, предполагат силен емоционален стрес и може да доведат до загуба на интерес към секса и намаляване на сексуалното желание; това е преходно състояние, което често отминава, когато пациентът започне да се чувства по-добре. Освен това, могат да се появят депресивни мисли, като резултат от терапията, които да окажат влияние върху желанието и възбудата, което може да бъде допълнено от отношението на партньора към заболяването, особено ако то не е правилно. При нормални условия, когато мъжът усети сексуална възбуда, мозъкът му излъчва нервни сигнали, които се простират от гръбначния мозък и достигат областта на ануса, простатата, уретрата и накрая пениса.
Химичните вещества, освободени от нервните импулси, предизвикват подуване на корпора каверноза и разширяване на кръвоносните съдове. Когато кръвта достигне кръвоносните съдове на пениса, се появява ерекция. Важно е обаче да се подчертае, че тези нервни импулси и последващата верижна реакция не са контролируеми. Нежеланите реакции на някои терапии за ракови заболявания увреждат нервите и намаляват васкуларизацията, което, ако е съпроводено с несигурност, стрес и страх от неуспех може да затрудни ерекцията. Накрая може да се получи така, че след интервенцията в областта на простатата и таза спермата да се движи назад през шийката на пикочния мехур и по-късно да се отделя с урината. Този феномен е познат като ретроградна еякулация. Ето защо е от съществено значение незабавно да съобщите на лекаря си ако имате проблеми, за да определите най-добрия път за рехабилитация и винаги имайте предвид, че пълното ангажиране и диалогът с партньорите са нещата, които улесняват и ускоряват процеса на лечение.
ОТСТРАНЯВАНЕ НА ЕФЕКТИТЕ НА ХОРМОНАЛНАТА ТЕРАПИЯ
При лечението на рак на простатата и някои случаи на рак на тестисите се прилага целенасочено лечение с тестостерон. В действителност растежът на клетките на рака на простатата е свързан с наличието на тестостерон, полов хормон, произвеждан главно в тестисите. Затова, за да се блокира растежът на тумора, трябва да се намалят нивата му чрез специфични лекарства. Прилагането на хормонална терапия не е безпроблемно и може да доведе до странични реакции.
Те са много сходни с тези, произтичащи от отстраняването на тестисите, като напр. намаляване на либидото и затруднения с ерекцията. За да се справят с тези проблеми, лекарят и пациентът ще преценят дали да се използват специфични лекарства, които предизвикват ерекция чрез увеличаване на кръвния поток в пениса. Скроталните импланти представляват изкуствени тестиси, които се поставят, за да се запази естетиката на скротума, помагайки на пациента да възвърне самочувствието си.
Пенис протезата е от две части, едната от които е вътре в органа и се състои от два цилиндъра с възможност за удължаване, а другата, поставена в скротума, е вид помпа, която вкарва течност в двата цилиндъра, предизвиквайки ерекция. Имплантът се поставя под упойка и е постоянен.
