Какво представлява болестта на Крон?

Какво представлява болестта на Крон?

Болестта на Крон е хронично състояние. Това означава, че тя е в ход и продължава през целия живот, с променливи периоди на добро здраве (ремисия) и периоди, в които симптомите са по-активни (рецидиви или пристъпи).

Възпаление на стомашно-чревния тракт

Crohn_about-disease_Възпаление_на_стомашно-чревния_тракт.jpg

Екстраинтестинални прояви на болестта на Крон.
Baumgart et al., 2012

Болестта на Крон може да засегне всяка част от храносмилателната система, от устата до ануса. Областите на възпаление често са следвани от части на нормални черва между тях.
В ранните си стадии болестта на Крон може да се прояви като червени лезии и бели афтозни язви с червен ръб по вътрешната повърхност на червата. С времето афтозните язви стават по-дълбоки и по-дълги (истински язви). В по-късните стадии се развива удебеляване на чревната стена и може да се стигне до стесняване на чревния лумен.
Възпалителният процес засяга всички слоеве на стената на червата, а промените в повърхностния слой на чревната лигавица отразяват активността в по-дълбоките слоеве на чревната стена. В някои случаи възпалението и язвите могат да преминават напълно през чревната стена, като създават абсцес или фистула, анормален преход или тунел от една част на червата към друга или към близки органи (кожа, пикочен мехур и др.).
Болестта на Крон протича в хода на нейните обостряния. Период без болест (ремисия) е последван от периоди, в които болестта пламва и симптомите стават активни поради възпаление. Не е възможно да се определи началото на тези периоди и няма начин да се предскаже дали възпалението ще се разпространи и дали ще се появят още по-интензивни прояви.
Както можем да видим, болестта на Крон не се проявява с постоянни проблеми и е много „индивидуално“ заболяване. Всеки пациент е засегнат по различен начин. Някои хора имат лек ход на заболяването с малко усложнения и медицинско лечение е необходимо само в най-активната фаза на заболяването.
Други изпитват прогресия на заболяването, характеризираща се със стриктури, абсцеси и фистули, изискващи имуномодулираща терапия и/или операция.

Crohn_about-disease_Какво_представлява_болестта_на_Крон_imp-text.jpg

Причини за заболяването

Болестта на Крон е хронично състояние. Това означава, че тя е в ход и продължава през целия живот, с променливи периоди на добро здраве (ремисия) и периоди, в които симптомите са по-активни (рецидиви или пристъпи).Точната причина за болестта на Крон не е известна. Изследователите смятат, че болестта на Крон може да е резултат от множество фактори, включително генетика, анормална реакция на имунната система и фактори на околната среда.

Епидемиология на заболяването

Както мъжете, така и жените могат да развият болестта на Крон. Тя засяга предимно млади хора и юноши на възраст между 15 и 35 години. Въпреки това тя може да се появи и при по-малки деца и възрастни. Всеки пети пациент с болест на Крон е на възраст под 20 години. Болестта може да се диагностицира и при бебета.

Епидемиология в световен мащаб

Публикувани са много различни данни за честотата и разпространението на болестта на Крон. Съществуват значителни различия в данните според географското местоположение на проучването. Разликите могат частично да се обяснят с въздействията на околната среда, като различната степен на урбанизация и хранителните навици. Различията са резултат и от разликите в генетичните и други фактори на околната среда между отделните етнически групи. В Европа разпространението на болестта на Крон варира от 0,6 / 100 000 жители (Гърция) до 322 / 100 000 жители (Германия).

http://www.crohnscolitisfoundation.org/what-are-crohns-and-colitis/what-is-crohns-disease/
http://www.crohnscolitisfoundation.org/assets/pdfs/living-with-crohns-disease.pdf
http://www.crohnsandcolitis.ca/About-Crohn-s-Colitis/What-are-Crohns-and-Colitis
http://www.efcca.org/en/science

- Tsianos, E., et al., The epidemiological profile of inflammatory bowel disease in different parts of North-West Greece. Ann Gastroenterol, 2005. 18: p. 434-440.
- Hein, R., et al., Prevalence of inflammatory bowel disease: estimates for 2010 and trends in Germany from a large insurance-based regional cohort. Scandinavian journal of gastroenterology, 2014. 49(11): p. 1325-1335.
- Baumgart, Daniel C., Sandborn, William J. Crohn's disease. The Lancet, 2012, 380 (9853):1590-1605.

Още по темата

Симптоми
Как се диагностицира болестта на Крон?
Екстраинтестинални прояви на болестта на Крон